重慶市養(yǎng)老服務體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃
(2021—2025年)
為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,健全居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)養(yǎng)老服務需求,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》《重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》《重慶市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃(2021—2025年)》等文件精神,制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2021—2025年,展望至2035年。
第一章規(guī)劃背景
第一節(jié)“十三五”時期主要成績
“十三五”期間,市委、市政府將養(yǎng)老服務納入保障和改善民生行動計劃,全市養(yǎng)老服務工作進展有序、勢頭良好、成效明顯。
養(yǎng)老服務制度不斷完備。養(yǎng)老服務相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策體系不斷優(yōu)化,《重慶市老年人權(quán)益保障條例》《重慶市養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》等地方性法規(guī)和政府規(guī)章修訂完善,老年人高齡津貼、高齡困難失能老年人養(yǎng)老服務補貼等福利政策不斷優(yōu)化,出臺《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》《重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋實施方案》《重慶市推進養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案》等12個政策文件,為養(yǎng)老服務業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務全面覆蓋、養(yǎng)老機構(gòu)全面提檔發(fā)揮了重要支持作用。市級有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,先后在社區(qū)養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務發(fā)展、適老化改造、養(yǎng)老服務質(zhì)量提升、醫(yī)養(yǎng)服務融合等方面出臺具體舉措方案,基本涵蓋養(yǎng)老服務各個領(lǐng)域環(huán)節(jié),養(yǎng)老服務呈現(xiàn)良好發(fā)展勢頭。
養(yǎng)老服務供給不斷擴大?!笆濉睍r期,全市養(yǎng)老機構(gòu)由906所增長到1453所、養(yǎng)老服務床位數(shù)從14.77萬張增長到23萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達到32.8張。居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展,新增街道養(yǎng)老服務中心220家、社區(qū)養(yǎng)老服務站2912個,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務基本實現(xiàn)全覆蓋;新增農(nóng)村失能特困人員集中照護中心47家、提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院398家,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心369個、村級互助養(yǎng)老點5308個,農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務覆蓋率提升到71%?!俺瞧舐?lián)動”普惠養(yǎng)老專項行動深入推進,新增普惠性養(yǎng)老機構(gòu)18家、普惠性養(yǎng)老床位3000余張。老年人照顧服務計劃穩(wěn)步實施,助餐、助浴、助醫(yī)等“三助”行動逐步推行。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展,全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達155家,床位4.51萬張,對所有65歲以上老年人提供免費體檢和健康檔案管理服務。大渡口區(qū)、巴南區(qū)、墊江縣、石柱縣等區(qū)縣試點推行長期護理保險。
養(yǎng)老服務質(zhì)量不斷提升。養(yǎng)老院服務質(zhì)量專項行動全面開展,養(yǎng)老機構(gòu)達標率超過65%。制定《社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》等12項地方標準,評定四星級以上養(yǎng)老機構(gòu)20家。養(yǎng)老機構(gòu)綜合責任保險制度全面建立,有效解決糾紛1300余起。養(yǎng)老服務安全監(jiān)管體系不斷健全,推行機構(gòu)安全“日排查、月抽查、季通報”制度,開展金融風險防范專項行動,有效維護養(yǎng)老服務市場秩序,切實降低養(yǎng)老機構(gòu)運營風險。舉辦養(yǎng)老服務職業(yè)技能競賽,養(yǎng)老從業(yè)人員服務能力明顯增強。
養(yǎng)老市場活力不斷增強。優(yōu)化養(yǎng)老服務營商環(huán)境,完善養(yǎng)老服務政策支撐體系,吸引社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展,新增社會辦養(yǎng)老機構(gòu)364家,培育10余家連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務企業(yè)。建立養(yǎng)老服務項目庫,首批收錄185個康養(yǎng)小鎮(zhèn)、養(yǎng)老公寓、連鎖養(yǎng)老機構(gòu)等項目?!梆B(yǎng)老+”計劃深入實施,建成江津四面山、武隆仙女山、石柱黃水等一批康養(yǎng)特色小鎮(zhèn),健康養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、森林康養(yǎng)等新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。老年用品產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,打造健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)5個,老年康復產(chǎn)品用品基地2個,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品用品多元化發(fā)展。
第二節(jié)“十四五”時期發(fā)展形勢
“十四五”時期,我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新征程。國際環(huán)境、國內(nèi)經(jīng)濟社會形勢發(fā)生較大變化,我國人口及家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化,人口老齡化形勢日益嚴峻,積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略。面對新形勢,全市養(yǎng)老服務發(fā)展要緊密結(jié)合經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展、人民群眾高品質(zhì)生活、社會高效能治理,積極融入以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局,搶抓推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)戰(zhàn)略機遇,開啟高質(zhì)量發(fā)展新篇章。
“十四五”時期,全市人口老齡化率預計將進一步提升,老年人消費需求不斷升級,養(yǎng)老服務市場潛力巨大,養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展具備較為堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)、優(yōu)質(zhì)的人力資本和良好的營商環(huán)境。但同時也要看到,全市養(yǎng)老服務質(zhì)量不優(yōu)、發(fā)展不平衡的問題依然存在?;攫B(yǎng)老服務體系、養(yǎng)老服務評估體系、居家養(yǎng)老服務體系亟待健全,社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡仍需完善,養(yǎng)老服務專業(yè)化標準化水平亟待提升。農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展較為緩慢,特殊困難老年人群基本養(yǎng)老服務保障仍需加強。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合不夠緊密,養(yǎng)老服務供給結(jié)構(gòu)還不夠合理。養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)仍需深入滲透、相互融合,養(yǎng)老服務與康復、家政、老年產(chǎn)品用品、人工智能等產(chǎn)業(yè)融合度較低。養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)短板明顯,專業(yè)化、職業(yè)化的養(yǎng)老服務人才短缺,養(yǎng)老服務機構(gòu)“招人難、留人難”問題突出。養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體系亟待完善,養(yǎng)老服務法治建設(shè)還需進一步加強。養(yǎng)老服務發(fā)展的土地、規(guī)劃、資金、金融等支撐要素仍需進一步強化保障,全社會共同參與養(yǎng)老服務發(fā)展的氛圍和環(huán)境仍需進一步營造。
“十四五”時期是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的第一個五年,必須堅定不移貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握積極應對人口老齡化的窗口機遇,聚焦老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,深化養(yǎng)老服務體制機制改革、優(yōu)化養(yǎng)老服務供需結(jié)構(gòu),努力推動“十四五”時期重慶養(yǎng)老服務發(fā)展再上新臺階。
第二章總體要求
第一節(jié)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹習近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態(tài),堅持“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標,發(fā)揮“三個作用”和推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)等重要指示要求,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),立足新發(fā)展階段,完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念,積極融入和服務新發(fā)展格局,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以滿足人民群眾日益增長的美好生活需要為根本目的,按照實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略總體部署,落實《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》任務要求,把握中長期人口老齡化趨勢,結(jié)合“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展目標,立足當下、著眼長遠,盡力而為、量力而行,強化體系建設(shè),夯實要素基礎(chǔ),加大改革創(chuàng)新,全面構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,顯著提升老年人及其家庭的獲得感、幸福感、安全感,讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。
第二節(jié)基本原則
以人為本,順應趨勢。堅持以人民為中心,把解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題作為養(yǎng)老服務發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,堅持在發(fā)展中保障和改善民生,切實將積極應對人口老齡化戰(zhàn)略融入重大決策,加快建設(shè)符合全市實際、順應人口老齡化趨勢、滿足多元化需求的養(yǎng)老服務體系,讓老年人共享改革開放發(fā)展成果。
保障基本,普惠多元。強化政府?;径档拙€職能,健全基本養(yǎng)老服務體系,保障人人享有基本養(yǎng)老服務。積極支持普惠養(yǎng)老服務發(fā)展,豐富普惠養(yǎng)老服務內(nèi)容,提供方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的普惠養(yǎng)老服務。
優(yōu)化結(jié)構(gòu),提升質(zhì)量。統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務,聚焦失能老年人剛性需求,將照護服務能力提升確定為階段性重點,擴大養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位供給。引導養(yǎng)老機構(gòu)到社區(qū)、進家庭,就近就便提供專業(yè)化服務。適應高質(zhì)量發(fā)展要求,推進養(yǎng)老服務標準化、品牌化、信息化建設(shè)。
深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。深化養(yǎng)老服務“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境,支持社會力量積極廣泛參與,推動提升多層次養(yǎng)老服務供給質(zhì)量。培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,推動“養(yǎng)老+”服務業(yè)深度融合發(fā)展,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,推動養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
多方參與,共建共享。鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位,完善家庭養(yǎng)老支持政策。強化社會養(yǎng)老服務與賦能家庭養(yǎng)老相結(jié)合,努力構(gòu)建政府、社會、家庭共同參與、各盡其責的基本格局,打造共建共治共享的老年友好型社會。
第三節(jié)發(fā)展目標
到2025年,養(yǎng)老服務保障持續(xù)加強,養(yǎng)老服務供給有效擴大,養(yǎng)老產(chǎn)品供應日益豐富,行業(yè)支撐要素不斷增加,老年宜居環(huán)境初步建成,基本建成居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系,養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同、高質(zhì)量發(fā)展,老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
養(yǎng)老服務供給結(jié)構(gòu)更加完善。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務供給進一步豐富多元。兜底養(yǎng)老服務能力不斷增強,特殊困難老年人政策保障體系更加完善,公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底線?;咀饔酶油怀?,農(nóng)村養(yǎng)老服務能力明顯提升。普惠養(yǎng)老服務資源持續(xù)擴大,居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務設(shè)施網(wǎng)絡逐步完善,養(yǎng)老服務質(zhì)量明顯提升,逐步實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。
養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)更加豐富。建立醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務深度融合機制,實現(xiàn)養(yǎng)老服務供給多元化發(fā)展。人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務領(lǐng)域應用不斷拓展,智慧養(yǎng)老深入推進?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務新模式新業(yè)態(tài)加速涌現(xiàn),老年消費市場蓬勃發(fā)展。
養(yǎng)老服務人才更加專業(yè)。養(yǎng)老服務領(lǐng)域產(chǎn)教融合持續(xù)深入,養(yǎng)老服務人才教育體系更加健全、激勵機制更加完善、培育渠道不斷拓展,從業(yè)人員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展程度逐步提升,數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)良、專業(yè)性強的養(yǎng)老服務人才隊伍持續(xù)壯大。
養(yǎng)老支持環(huán)境更加優(yōu)化。養(yǎng)老法規(guī)制度更加健全,政策保障更加有力,基礎(chǔ)設(shè)施、信息網(wǎng)絡更加適老,養(yǎng)老服務領(lǐng)域突發(fā)事件應急管理能力顯著提升。老年友好型城市和社區(qū)建設(shè)全面推進,敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚,老年群體關(guān)懷關(guān)愛層層傳遞,老年人社會參與程度不斷提高。
養(yǎng)老服務發(fā)展更加規(guī)范。養(yǎng)老服務標準不斷完善,綜合監(jiān)管機制更加健全,質(zhì)量顯著提升。養(yǎng)老服務市場健康平穩(wěn)發(fā)展,營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,規(guī)劃、土地、用房、財政、融資等支持政策更加有力。成渝地區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域共建共治共享深入推進,建成西部地區(qū)養(yǎng)老服務高地。
專欄1重慶市養(yǎng)老服務體系建設(shè)主要指標
序號 | 指標名稱 | 2025年目標 | 指標屬性 |
1 | 養(yǎng)老服務床位總量 | 達到25萬張 | 預期性 |
2 | 養(yǎng)老機構(gòu)護理型養(yǎng)老床位占比 | ≥60% | 約束性 |
3 | 街道(社區(qū))養(yǎng)老服務覆蓋率 | 100% | 約束性 |
4 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)養(yǎng)老服務覆蓋率 | 100% | 約束性 |
5 | 養(yǎng)老機構(gòu)服務基本質(zhì)量達標率 | 100% | 預期性 |
6 | 新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施達標率 | 100% | 約束性 |
7 | 居家養(yǎng)老服務覆蓋率 | ≥80% | 預期性 |
8 | 居家老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率 | ≥80% | 預期性 |
9 | 二級以上綜合醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學科比例 | ≥65% | 預期性 |
10 | 醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約率 | ≥90% | 預期性 |
11 | 區(qū)縣級老年大學覆蓋率 | 100% | 約束性 |
12 | 街道(社區(qū))級老年大學教學點覆蓋率 | ≥70% | 預期性 |
13 | 城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會覆蓋率 | ≥95% | 預期性 |
14 | 老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口比例 | ≥15% | 預期性 |
15 | 每千名老年人配備社會工作者人數(shù)或每百張養(yǎng)老床位配備社會工作者人數(shù) | ≥1 | 預期性 |
16 | 各級福彩公益金用于養(yǎng)老服務業(yè)的比例 | ≥60% | 約束性 |
到2035年全市養(yǎng)老服務發(fā)展遠景目標:全市養(yǎng)老服務制度更加健全,全面形成與人口老齡化進程相適應,與全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務體系,科技對養(yǎng)老服務體系建設(shè)的支撐作用顯著增強,全體老年人享有基本養(yǎng)老服務,老年友好型社會總體建成。
第三章建立健全基本養(yǎng)老服務體系
第一節(jié)建立基本養(yǎng)老服務制度
制定基本養(yǎng)老服務清單。完善基本養(yǎng)老服務的對象、內(nèi)容和標準,將基本養(yǎng)老服務清單內(nèi)容納入基本公共服務范疇。優(yōu)先將經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)納入基本養(yǎng)老服務保障對象。各區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展情況和老年人口狀況,建立本地區(qū)基本養(yǎng)老服務清單并逐步豐富發(fā)展服務內(nèi)容。建立健全政府購買基本養(yǎng)老服務制度,納入年度財政預算,逐步實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。
健全養(yǎng)老服務評估制度。貫徹落實國家長期護理失能等級評估標準,建立全市統(tǒng)一的老年人能力綜合評估制度,評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人福利補貼、享受基本養(yǎng)老服務的基礎(chǔ)依據(jù)。到2025年,80周歲以上老年人能力綜合評估基本實現(xiàn)全覆蓋。試點推行養(yǎng)老服務設(shè)施和養(yǎng)老服務標準化評估評價,完善養(yǎng)老服務質(zhì)量第三方認證機制,培育一批綜合評估機構(gòu)和評估隊伍,評估人員、評估對象等數(shù)據(jù)實現(xiàn)全市共享和動態(tài)更新。
第二節(jié)強化養(yǎng)老服務兜底保障功能
加強特困老年人兜底保障服務。健全城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)服務制度,完善基礎(chǔ)供養(yǎng)金動態(tài)調(diào)整機制,保障特困老年人基本生活需求,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院兜底服務功能,整合醫(yī)療救助和臨時救助制度效能,確保特困老年人“應養(yǎng)盡養(yǎng)”。完善失能特困人員集中照護機制,提升失能特困人員集中照護機構(gòu)管理服務水平,確保有集中照護意愿的失能特困人員“應護盡護”。加強特困老年人探訪關(guān)愛機制,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務中心、互助養(yǎng)老點,對特殊困難老年人,提供定期慰問、精神慰藉、康復照料、文化娛樂等基礎(chǔ)養(yǎng)老服務。
提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障能力。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底線?;咀饔?,重點支持保障失能老年人照護需求的公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。各區(qū)縣要根據(jù)特困人員等重點人群數(shù)量和集中照護意愿,合理確定特困人員集中供養(yǎng)機構(gòu)的床位建設(shè)規(guī)模和類型,切實滿足特困人員集中供養(yǎng)需求。加大存量公辦養(yǎng)老服務設(shè)施改造,推動消防設(shè)施提檔升級,提升失能老年人照護服務能力,增設(shè)失智老年人護理專區(qū)。支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)在保障供養(yǎng)對象入住需求的基礎(chǔ)上,利用空余床位收住社會老年人,建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估輪候制度,明確社會老年人輪候條件和排序入住原則。
第三節(jié)完善多層次長期照護保障制度
建立健全老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護保障制度,提高老年人長期護理支付能力。完善高齡津貼和經(jīng)濟困難的高齡失能老年人養(yǎng)老服務補貼制度,加強與特困人員護理補貼銜接統(tǒng)籌,試點推進養(yǎng)老服務補貼項目化、清單化。建立健全長期護理保險制度,加快推進長期護理保險試點,適度擴大長期護理保險覆蓋范圍和保障人群,優(yōu)化長期護理保險資金籌措、評估體系和服務享受政策舉措,加大對重度失能、中度失能和失智老年人的長期照護支持力度。加快發(fā)展商業(yè)護理保險,支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)多樣化商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品,積極發(fā)展安全性高、保障性強、待遇享受周期長的商業(yè)養(yǎng)老年金保險,支持商業(yè)保險機構(gòu)積極參與個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。
第四章完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡
第一節(jié)強化居家養(yǎng)老服務基礎(chǔ)保障能力
鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。弘揚具有民族特色、時代特征的孝親敬老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,開展宣傳教育和“孝親敬老典型榜樣”評比等活動。鼓勵成年子女與老年父母共同生活,履行贍養(yǎng)義務和承擔照料責任。實施“老吾老”計劃、“時間銀行”等機制支持親屬或社區(qū)鄰里開展養(yǎng)老服務,鼓勵供給充裕的養(yǎng)老機構(gòu)提供老年人短期托養(yǎng)床位,為照顧老年人的家庭成員提供“喘息式服務”。
創(chuàng)新居家養(yǎng)老支持政策。支持養(yǎng)老服務機構(gòu)、養(yǎng)老領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺,多渠道培育居家養(yǎng)老服務人才,將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓范圍和相關(guān)養(yǎng)老服務知識技能培訓范圍。試點開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)工作,完善家庭養(yǎng)老床位建設(shè)規(guī)范和監(jiān)管規(guī)則,提升居家照護服務能力。全面實施獨生子女父母護理假制度,支持子女照護老年人。對無監(jiān)護人的特殊困難老年人,建立健全監(jiān)護保障機制。
推動居家養(yǎng)老多元發(fā)展。充分發(fā)揮財政資金杠桿作用,吸引社會資本和社會專業(yè)力量參與居家養(yǎng)老服務行業(yè),建立多元化居家養(yǎng)老服務發(fā)展機制。培育和支持一批跨區(qū)域的連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè),開發(fā)智能化養(yǎng)老服務產(chǎn)品,不斷滿足日益增長的多樣化服務需求。探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”模式,支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶優(yōu)勢,與社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務。
第二節(jié)加強社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設(shè)
升級“中心+站點”服務網(wǎng)絡。根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整、老年人口變化,進一步完善街道養(yǎng)老服務中心、社區(qū)養(yǎng)老服務站等社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè),促進社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施的規(guī)范化、適老化、實用化,確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋。嚴格落實新建小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、驗收、交付“四同步”,老舊小區(qū)通過政府回購、租賃等方式加強設(shè)施保障,構(gòu)建“街道養(yǎng)老服務中心+社區(qū)養(yǎng)老服務站+小區(qū)養(yǎng)老服務點”的層次清晰、功能互補、區(qū)域聯(lián)動的三級養(yǎng)老服務平臺。
完善社區(qū)養(yǎng)老服務功能。推動街道養(yǎng)老服務中心發(fā)揮綜合服務和區(qū)域統(tǒng)籌指導功能,支持社區(qū)養(yǎng)老服務站完善日間照料、康復護理、居家上門等輔助服務功能,鼓勵社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老護理的補充功能。依托社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施,整合轄區(qū)企事業(yè)單位、社會組織、醫(yī)療服務機構(gòu)、家政服務公司、物業(yè)服務公司等為老服務資源,為居家老年人提供能力評估、精神慰藉、生活照料、緊急救援等養(yǎng)老服務。建立社區(qū)老年人基礎(chǔ)信息檔案,加強特殊困難居家老年人定期探訪巡視。
提升社區(qū)養(yǎng)老保障水平。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務指導工作體系,明確市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及村(社區(qū))在社區(qū)養(yǎng)老服務中的職責任務,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對轄區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃建設(shè)、服務指導、資源整合等保障作用。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)章制度,推進社區(qū)養(yǎng)老服務標準化建設(shè),明確社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施職責任務、人員配備、服務規(guī)程、收費標準等內(nèi)容,強化規(guī)范運營。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施運營評估和獎補制度,探索租金補貼或免租金運營支持模式,推動設(shè)施可持續(xù)、高質(zhì)量運營。
第三節(jié)推動社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化智慧化發(fā)展
推進社區(qū)居家適老化改造。加強財力保障,為失能特困老年人實施居家環(huán)境適老化改造,配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施,提供專業(yè)護理和遠程監(jiān)測等服務。開展無障礙社區(qū)創(chuàng)建工作,將適老化改造納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造范圍,因地制宜增加適老化活動場所。開展康復輔助器具社區(qū)租賃服務試點,建立供應主體多元、經(jīng)營服務規(guī)范的康復輔助器具社區(qū)租賃服務體系。
提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務專業(yè)水平。完善“機構(gòu)建中心帶站點進家庭”全鏈條服務模式,推動社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施社會化、連鎖化運營,提供專業(yè)化、標準化養(yǎng)老服務。推進社區(qū)居家和機構(gòu)養(yǎng)老服務協(xié)調(diào)發(fā)展,共同構(gòu)建定位精準、功能互補的社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,建成“一刻鐘”養(yǎng)老服務圈。提升居家養(yǎng)老服務功能,鼓勵推行項目定制服務,推進養(yǎng)老機構(gòu)的生活照護、健康管理、康復護理等專業(yè)化服務延伸到老年人家庭。
提升養(yǎng)老服務智慧化水平。加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息化建設(shè),持續(xù)打造市級綜合性信息服務平臺,建立全市居家老年人信息庫。發(fā)揮智慧養(yǎng)老信息化平臺優(yōu)勢,整合各類養(yǎng)老服務資源,加強大數(shù)據(jù)采集、分析和運用,實現(xiàn)養(yǎng)老服務需求和供給精準對接,促進養(yǎng)老資源合理分配和高效利用。支持社會力量整合利用互聯(lián)網(wǎng)等資源,開發(fā)和推廣社區(qū)居家養(yǎng)老服務智能終端產(chǎn)品和應用,為居家老年人提供緊急呼叫、遠程醫(yī)療、無線定位、安全監(jiān)測、家政預約、物品代購、費用代繳、服務轉(zhuǎn)介等服務。
專欄2社區(qū)居家養(yǎng)老服務提升行動
社區(qū)居家養(yǎng)老服務能力提升工程??椕艹鞘猩鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,社會化運營率達到100%;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,加快完善養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè),擴大養(yǎng)老服務的覆蓋面。到2025年,完成小區(qū)適老化改造50個,困難老年人家庭適老化改造2萬戶;新增小區(qū)養(yǎng)老服務點1000個、家庭養(yǎng)老床位5000張。
“一刻鐘”養(yǎng)老服務圈建設(shè)工程。支持和引導社區(qū)居家養(yǎng)老服務組織,依托現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構(gòu),延伸建設(shè)運營一批社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老服務機構(gòu),實現(xiàn)社區(qū)居家機構(gòu)養(yǎng)老服務融合發(fā)展,全面構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務圈。
智慧養(yǎng)老升級工程。以新一代信息技術(shù)為引領(lǐng),培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,加快建成全市養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息服務平臺,推進區(qū)縣、社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施智慧化升級。到2025年,建成區(qū)縣級智慧養(yǎng)老服務平臺20個,智慧健康養(yǎng)老應用試點企業(yè)10個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)10個、示范基地10個。
第五章推動機構(gòu)養(yǎng)老服務提質(zhì)增效
第一節(jié)強化機構(gòu)養(yǎng)老服務能力
深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性,探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行公建民營或改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)。完善公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理制度,鼓勵各地采取委托管理、補貼運營、股權(quán)合作、購買服務等多種方式支持公建民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展,推動公建民營模式逐步實現(xiàn)制度化,促進公辦養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化發(fā)展。
推動社會辦養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)發(fā)展。引導社會辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范有序發(fā)展,支持社區(qū)嵌入式、護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),鼓勵社會辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)?;?、連鎖化、品牌化發(fā)展,不斷提升服務品質(zhì)和抗風險能力。鼓勵具有社會影響力的社會辦養(yǎng)老服務機構(gòu)跨區(qū)域開展養(yǎng)老服務,加強交流合作。積極培育發(fā)展其他為老服務機構(gòu),促進社會工作服務組織、老年協(xié)會、志愿服務組織參與養(yǎng)老服務。
健全養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展扶持政策體系。完善社會辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)運營補貼制度。創(chuàng)新社會資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)扶持措施,加強養(yǎng)老服務信息公開和政策指引。支持和規(guī)范社會辦養(yǎng)老服務機構(gòu)與公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)開展多種形式的合作共建,探索推動有條件的公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)或綜合實力較強的社會辦養(yǎng)老服務機構(gòu)牽頭組建養(yǎng)老服務集團或聯(lián)盟,促進社會辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
第二節(jié)調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)功能
增強養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量和安全保障。以滿足養(yǎng)老服務需求為導向,實施服務設(shè)施改造提升工程,落實法人登記備案、加強人員配備、整合優(yōu)化資源、消除安全隱患要求。實施養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程,全面落實養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理要求,建立健全養(yǎng)老機構(gòu)消防安全“自管”和“自律”制度,實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)火災隱患自行排查、自行整改,初起火災自行處置的目標。
完善養(yǎng)老機構(gòu)示范指導功能。引導和支持養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)服務優(yōu)勢,積極拓展延伸社區(qū)養(yǎng)老服務和居家上門服務,推動形成一批具有示范帶動作用的養(yǎng)老服務綜合體。進一步盤活養(yǎng)老床位存量、優(yōu)化護理型床位增量,推進護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),提升護理型床位設(shè)置比例和康復護理水平,加強護理型床位供給。推進護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),重點扶持發(fā)展以失能、失智老年人照護服務為主的養(yǎng)老機構(gòu),不斷提升養(yǎng)老機構(gòu)長期照護服務能力。
提升養(yǎng)老機構(gòu)應急處置能力。養(yǎng)老機構(gòu)要依法制定自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應急預案,在場所內(nèi)配備報警裝置和應急救援設(shè)施設(shè)備。定期開展應急知識宣傳和應急演練,加強應急知識全員培訓,提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應急救援能力。完善養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制,培育應急響應先期處置隊伍。
第三節(jié)積極發(fā)展普惠養(yǎng)老服務
積極引導社會力量參與養(yǎng)老服務。實施“城企聯(lián)動”普惠養(yǎng)老專項行動,發(fā)揮政府預算內(nèi)投資引導和撬動作用,推動建設(shè)一批價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的養(yǎng)老服務機構(gòu)。引導各類主體提供普惠性養(yǎng)老服務,綜合運用規(guī)劃、土地、用房、財政、投資、融資、人才等支持政策,擴大服務供給,提高服務質(zhì)量,提升可持續(xù)發(fā)展能力,進一步完善市場規(guī)則下的普惠價格形成機制。
加大國有經(jīng)濟對普惠養(yǎng)老支持力度。強化國有經(jīng)濟在養(yǎng)老服務領(lǐng)域的有效供給,加強養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施布局。引導國有資本和企業(yè)積極培育發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務,對養(yǎng)老服務領(lǐng)域國有企業(yè)以及其他承擔養(yǎng)老服務的國有企業(yè),進行養(yǎng)老服務業(yè)務分賬核算、分開考核,重點考核提供養(yǎng)老產(chǎn)品的服務質(zhì)量、成本控制、運營效率和保障能力等。
推動培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老。按照“應改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則,推動黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠性養(yǎng)老服務機構(gòu)。建立“綠色通道”,依法依規(guī)協(xié)調(diào)解決培訓療養(yǎng)機構(gòu)存在的資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、改變土地用途、房屋報建、規(guī)劃銜接等困難,推動一批培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老示范項目。
專欄3養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量提升行動
支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)。到2025年,養(yǎng)老服務床位達到25萬張、護理型床位達到15萬張,新增普惠性養(yǎng)老機構(gòu)200家、普惠養(yǎng)老床位1萬張,培養(yǎng)跨區(qū)域、連鎖化本土養(yǎng)老服務品牌企業(yè)不少于10家。
第六章提升農(nóng)村養(yǎng)老服務供給質(zhì)量
第一節(jié)加強農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設(shè)
建立健全區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務平臺。推進農(nóng)村失能特困人員集中照護工程建設(shè),不斷完善失能特困人員集中照護機構(gòu)功能設(shè)施,提高失能特困人員集中照護水平。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提檔升級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心全覆蓋,確保安全隱患全部清除、適老化程度大幅提升。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院增設(shè)失智老年人護理專區(qū),增強特困老年人集中照護和社會養(yǎng)老服務拓展能力。有序推進村級互助養(yǎng)老點建設(shè),完善日間照料、康復理療、休閑娛樂、緊急救援等功能,實現(xiàn)農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老需求“有需必應”。
健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。因地制宜探索農(nóng)村互助養(yǎng)老服務模式。到2025年,每個村設(shè)置1個兼具日間照料、康復理療、休閑娛樂、緊急救援等功能的互助養(yǎng)老點,至少配備1名專兼職養(yǎng)老助理,培育1支志愿服務隊伍,每個村民小組組建1個互助服務小組,對農(nóng)村老年人普遍開展定期巡訪、結(jié)對幫扶、緊急救援等服務。支持有條件的地區(qū)開展集中居住、集中助餐、助浴、送醫(yī)等服務,基本滿足農(nóng)村老年人生活照料、精神文化等多元化需求。
提升農(nóng)村養(yǎng)老兜底保障能力。加強農(nóng)村養(yǎng)老服務能力建設(shè),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社等基層治理力量,建立特殊困難老年人定期巡訪制度,確保兜底保障對象及留守老年人基本生活安全,督促家庭成員履行贍養(yǎng)義務。對生活不能自理的兜底保障對象建立信息檔案,加強精細化管理服務,定期組織開展核查工作,因地制宜實現(xiàn)農(nóng)村生活不能自理特困人員集中照護服務全覆蓋。
豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)。結(jié)合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,支持社會力量利用農(nóng)村地區(qū)生態(tài)優(yōu)勢和自然稟賦舉辦養(yǎng)老機構(gòu),連鎖化運營農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施,滿足農(nóng)村多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求。落實農(nóng)村用地政策,支持社會力量流轉(zhuǎn)農(nóng)民土地,舉辦生態(tài)田園型養(yǎng)老機構(gòu),發(fā)展旅居度假型養(yǎng)老機構(gòu),舉辦家庭式老年公寓、社會失能人員照護機構(gòu)。充分發(fā)揮農(nóng)村勞動力和自然資源優(yōu)勢,引導進城務工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè),發(fā)展老年用品、綠色健康食品產(chǎn)業(yè),開展鄉(xiāng)村生活體驗、健康養(yǎng)生等特色養(yǎng)老服務,推動養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村旅游、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展。
第二節(jié)推進農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)范持續(xù)運營
推動農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化運營。農(nóng)村失能特困人員集中照護中心要按照失能老年人不低于3∶1的比例配備管理服務人員,提高失能護理服務品質(zhì),在滿足失能特困人員集中照護需求前提下,對社會失能老年人入住予以支持。繼續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院法人登記和備案工作,按照供養(yǎng)對象不低于10∶1的比例配備管理服務人員,支持利用空余床位收住農(nóng)村經(jīng)濟困難、計劃生育特殊困難家庭等社會老年人。
推動農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)社會化運營。以保安全、提質(zhì)量、增效能為前提,通過稅費減免、績效評價獎補等扶持政策,引入優(yōu)質(zhì)社會辦養(yǎng)老機構(gòu)投資改造升級、運營管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心統(tǒng)籌管理和指導轄區(qū)互助養(yǎng)老點職能,提供基礎(chǔ)性、普惠性養(yǎng)老服務,并輸送服務到家庭,形成中心與點銜接互通、優(yōu)勢互補的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
提升農(nóng)村養(yǎng)老服務信息化水平。支持各區(qū)縣依托“金民工程”、養(yǎng)老大數(shù)據(jù)云平臺,建立農(nóng)村老年人數(shù)據(jù)庫,重點掌握留守、失能老年人等基礎(chǔ)信息,鏈接鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、村級互助養(yǎng)老點等服務資源,整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源要素,開展信息采集、精神慰藉、政策咨詢等線上線下融合服務。鼓勵有條件的地方配套安裝高清視頻監(jiān)控、電信寬帶、信息軟件等智能化設(shè)備,為居家特困人員以及特殊困難老年人配備安全防護手環(huán)等智能監(jiān)測設(shè)備,開展遠程智能監(jiān)護和緊急救援。
第三節(jié)建立健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務機制
健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務機制。完善政府補助、村級集體經(jīng)濟支持、社會捐助、個人(子女)繳費相結(jié)合的經(jīng)費籌措機制,分類發(fā)展特色可持續(xù)的互助養(yǎng)老服務。支持有條件的村探索“集中照護”服務模式,重點為居家特困人員、無人照料的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和低保戶等困難老年人開展集中居住養(yǎng)老服務,打造“老年幸福家園”。支持探索“集中助餐”服務模式,為農(nóng)村特殊困難老年人開展集中助餐或送餐服務,打造“老年幸福食堂”。不具備集中居住和供餐條件的村,可定期組織文化娛樂、休閑健身等喜聞樂見的老年活動,打造“老年幸福樂園”。鼓勵有條件的地區(qū),組織專業(yè)服務隊伍,上門為老年人提供巡回流動助浴、助醫(yī)、家政、康復護理等服務。
建立農(nóng)村老年人“結(jié)對扶老”制度。依托村級互助養(yǎng)老點,建立農(nóng)村居家特困人員及高齡、獨居、留守老年人數(shù)據(jù)臺賬,整合資源開展多樣化互助養(yǎng)老服務。對居家特困人員、低收入家庭以及計劃生育特殊困難家庭失能老年人等重點對象,組織開展“一對一”結(jié)對幫扶,提供居家照料、尋醫(yī)送藥、代買代繳等支持服務;對其他高齡、獨居、留守社會老年人,實行“網(wǎng)格化”“劃片式”結(jié)對幫扶,定期上門巡訪探視,提供家政保潔、精神慰藉、救助救援等基礎(chǔ)服務。
建立城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展機制。充分發(fā)揮城市養(yǎng)老服務的資源優(yōu)勢與輻射帶動作用,引導城市養(yǎng)老機構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)開展掛鉤幫扶,加快推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源和要素自由流動,積極推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務標準統(tǒng)一、政策共享。以發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障職責功能為目標,堅持宜公則公、宜民則民的原則,有序推進農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)機構(gòu)運營機制改革。鼓勵優(yōu)質(zhì)的品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè)挖掘農(nóng)村養(yǎng)老服務市場,拓展農(nóng)村地區(qū)社會化養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)。
專欄4農(nóng)村養(yǎng)老服務供給能力提升行動
補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施短板。到2025年,全市建成區(qū)縣級失能特困人員集中照護中心80所、建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心800個,設(shè)置互助養(yǎng)老點8000個;提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院600所,社會化運營率不低于60%。
第七章提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務能力
第一節(jié)完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合體制機制
健全醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合機制。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務機構(gòu)合作機制,進一步規(guī)范合作內(nèi)容和方式,建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制,為老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務。鼓勵通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)立流程,做好養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、醫(yī)務室、護理站備案管理,具備法人資格的醫(yī)療機構(gòu)可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點合作示范,全面深度促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學科,增設(shè)老年康復、護理床位,開展老年慢性病防治和康復護理等工作。支持公立醫(yī)院資源豐富地區(qū)積極穩(wěn)妥將部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復、護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。探索引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余床位開設(shè)康復、護理床位。加大老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院等建設(shè)力度,提高綜合性醫(yī)院為老年患者服務的能力。
推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。加快建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)預約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機制,構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)療、照護、康復、臨終關(guān)懷等服務相互銜接補充的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”一體化服務模式。支持養(yǎng)老機構(gòu)通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持將提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生和健康管理服務。
第二節(jié)拓展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務范圍
推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床設(shè)立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準,規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,支持發(fā)展一批家庭醫(yī)生團隊,為簽約老年人做好老年人健康檔案、年度免費健康體檢、年度健康管理方案、慢性病長處方等保障服務,對居家重病、失能、失智老年人提供家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護等重點服務。
推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務向社區(qū)延伸。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,依托社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或養(yǎng)老機構(gòu)等資源,改造升級一批社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設(shè)施,重點為失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設(shè)置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床和安寧療護服務。支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)。
支持醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合。完善養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷政策。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)集團化、連鎖化發(fā)展,鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。
第三節(jié)建立完善老年人健康服務體系
認真做好老年人健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等服務,延伸養(yǎng)老服務鏈條,實現(xiàn)從健康管理、失能失智照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。推動大健康理念深度融入養(yǎng)老服務,完善健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等綜合連續(xù)的老年健康服務體系,加強老年人重點疾病早期篩查、早期干預和分類管理。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心,相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。建立完善以老年人需求為導向的老年護理服務網(wǎng)絡,探索將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價的重要內(nèi)容。完善老年人心理健康與精神疾病早期預防及干預機制,不斷擴大老年健康體檢覆蓋范圍。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,強化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種作用,發(fā)揮中醫(yī)在治未病和老年病、慢性病防治等方面的優(yōu)勢,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。
第八章大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟
第一節(jié)優(yōu)化養(yǎng)老服務市場環(huán)境
優(yōu)化政務服務。推行養(yǎng)老機構(gòu)申辦一站式服務,建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺,進一步提高審批效率。完善養(yǎng)老機構(gòu)登記備案和管理服務配套辦法,在養(yǎng)老機構(gòu)籌建審批過程中,相關(guān)部門要主動公開審批程序和審批時限,加強對籌建養(yǎng)老機構(gòu)的指導服務。
完善費用管理機制。建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理機制,對營利性養(yǎng)老機構(gòu),服務收費項目和標準由經(jīng)營者自主確定;對非營利性養(yǎng)老機構(gòu),服務收費標準由經(jīng)營者合理確定;對政府運營的養(yǎng)老機構(gòu),實行政府定價和政府指導價;對以公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構(gòu),采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營主體,服務收費標準由運營主體依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。加強面向老年群體的防范非法集資公益宣傳,嚴厲打擊養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資等違法犯罪行為。
第二節(jié)推動養(yǎng)老服務融合發(fā)展
促進養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。按照事業(yè)帶產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)促事業(yè)的原則,暢通養(yǎng)老服務各類要素流動,實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展、相互彌補、相互促進。支持康復輔具、食品藥品用品研發(fā)與養(yǎng)老照護、智慧健康等服務融合發(fā)展,完善創(chuàng)新設(shè)計生態(tài)系統(tǒng),促進用品制造提質(zhì)升級。大力扶持養(yǎng)老服務優(yōu)質(zhì)企業(yè),推動品牌化連鎖化發(fā)展。
促進養(yǎng)老服務業(yè)與文化、旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。加快發(fā)展旅游養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、異地旅居養(yǎng)老等“養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)新模式,逐步形成多層次、多類型的養(yǎng)老服務業(yè)新發(fā)展格局。支持有條件的地區(qū)打造旅居養(yǎng)老目的地,積極依托自然生態(tài)資源優(yōu)勢,著力發(fā)展長壽養(yǎng)生、休閑養(yǎng)老、康復療養(yǎng)等特色養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
促進養(yǎng)老服務業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”有機融合。加快智能養(yǎng)老服務的深度應用,整合衛(wèi)生健康、公安、人力社保等部門數(shù)據(jù)資源,健全基礎(chǔ)設(shè)施,建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”標準化體系,實現(xiàn)養(yǎng)老服務業(yè)的數(shù)字化、智能化、智慧化發(fā)展。利用云計算、智能穿戴智慧平臺等信息技術(shù)手段,打造“時間銀行”、志愿者服務等個性化、定制化的養(yǎng)老服務模式,為老年人提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務。
第三節(jié)豐富養(yǎng)老產(chǎn)品供給
積極研發(fā)制造老年用品。培育一批帶動能力強、輻射面廣的龍頭企業(yè),打造一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群,廣泛開發(fā)滿足老年人衣、食、住、行等特殊性需求的老年生活用品。推動認知障礙評估和訓練、精神溝通訓練、老年人能力評估等健康促進類康復輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展,強化人工智能、腦科學、虛擬現(xiàn)實、可穿戴等新技術(shù)在健康促進類康復輔助器具中的集成應用。
推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品應用。針對老年人康復訓練、行為輔助、個性化照顧、健康理療和安全監(jiān)護等需求,加大智能假肢、機器人等產(chǎn)品應用,加快推廣社區(qū)居家互動式智慧健康養(yǎng)老平臺應用。開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范建設(shè),建設(shè)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域眾創(chuàng)、眾扶、眾籌等創(chuàng)業(yè)支撐平臺,建立一批智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)孵化器、加速器,推動智慧養(yǎng)老規(guī)范化、標準化發(fā)展。
加大為老科技的成果轉(zhuǎn)化。利用現(xiàn)有資金渠道,支持老年用品關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、服務創(chuàng)新及應用推廣,培育壯大骨干企業(yè),促進老年用品產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。支持老年用品領(lǐng)域培育市級或國家級技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)、專精特新企業(yè)、制造業(yè)單項冠軍企業(yè)等,增強創(chuàng)新型企業(yè)引領(lǐng)帶動作用,促進醫(yī)養(yǎng)協(xié)同創(chuàng)新和關(guān)鍵共性技術(shù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。加強養(yǎng)老服務領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護,依法保護相關(guān)專利、商標和商譽等合法權(quán)益。
專欄5養(yǎng)老服務業(yè)多元發(fā)展行動
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育工程。以養(yǎng)老服務市場需求為導向,加快培育一批規(guī)?;⑦B鎖化、品牌化養(yǎng)老服務企業(yè),推動醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合發(fā)展,完善養(yǎng)老服務產(chǎn)品體系。到2025年,力爭國家智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)突破10家。
養(yǎng)老產(chǎn)品提升工程。重點開發(fā)適老化家電、家具以及新型照明、洗浴裝置、坐便器、廚房用品、輔助起身、智能輪椅、生物力學拐杖、助行機器人以及安防監(jiān)控等。推廣使用易于抓握、手感舒適的扶手等支撐裝置、地面防滑產(chǎn)品、無障礙產(chǎn)品等。發(fā)展老年益智類玩具、樂器、心理慰藉和情感陪護機器人等休閑陪護產(chǎn)品。提升成人紙尿褲、護理墊、護理濕巾、潰瘍康護用品等護理產(chǎn)品的適老性能。發(fā)展適用于輔助搬運、移位、翻身、夜間巡檢等機器人產(chǎn)品。發(fā)展認知障礙評估和訓練、溝通訓練、失禁訓練、運動肌力和平衡訓練、老年人能力評估和日?;顒佑柧毜瓤祻洼o助器具。
第九章加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)
第一節(jié)完善養(yǎng)老服務人才隊伍結(jié)構(gòu)
培育多層次養(yǎng)老服務人才隊伍。大力培養(yǎng)一線護理員,加強對機構(gòu)養(yǎng)老護理員、失智老年人照護員、居家養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè),提升養(yǎng)老護理人才職業(yè)技能和照護能力。大力培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,打造老年服務管理、醫(yī)療保健、康復護理、營養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢、技術(shù)培訓等養(yǎng)老專業(yè)人才隊伍。大力培養(yǎng)管理人才,加強對養(yǎng)老機構(gòu)院長等管理人才的養(yǎng)老服務理論和實操培訓,全面提升養(yǎng)老行業(yè)管理水平。
拓寬養(yǎng)老服務人才隊伍培育渠道。鼓勵醫(yī)師、醫(yī)士、護師等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗養(yǎng)老行業(yè),支持家政服務人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力和城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務。推動“校企聯(lián)動”培養(yǎng)模式,引導支持養(yǎng)老服務、養(yǎng)老護理、醫(yī)療護理等相關(guān)專業(yè)高校畢業(yè)生到養(yǎng)老行業(yè)就業(yè),鼓勵退休醫(yī)務工作者、低齡老年人參與為老服務。推動高校自主培養(yǎng)應對人口老齡化的高技術(shù)人才,加大新技術(shù)新應用的引人用才力度,為智慧養(yǎng)老、老齡科研、適老化產(chǎn)品研發(fā)制造等領(lǐng)域培養(yǎng)引進和儲備專業(yè)人才。大力培養(yǎng)為老年人服務的社會工作者隊伍,在養(yǎng)老服務機構(gòu)中開發(fā)設(shè)置社會工作者崗位。
培育養(yǎng)老服務教育培訓機構(gòu)。大力推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合,將養(yǎng)老服務列入職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域,支持社會資本、企業(yè)與職業(yè)院校進行校企合作,打造產(chǎn)教融合型養(yǎng)老示范企業(yè)。加強養(yǎng)老服務專業(yè)教育與實踐應用相結(jié)合,推行“職業(yè)培訓包”和“工學一體化”培訓模式。支持在有條件、有行業(yè)特色的高職院校建立養(yǎng)老服務專業(yè)培訓基地,開展養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)教育。支持社會辦養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)辦養(yǎng)老服務類職業(yè)院?;?qū)嵙晫嵱桙c,支持中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地建設(shè)。
第二節(jié)提高養(yǎng)老服務人才隊伍綜合素質(zhì)
健全養(yǎng)老服務人才教育培訓體系。完善以職業(yè)教育為主體、學歷教育和職業(yè)培訓相互銜接的養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)體系,參照國家職業(yè)技能標準、培訓大綱和考核評價規(guī)范,常態(tài)化開展養(yǎng)老護理人員崗前培訓、在崗輪訓、轉(zhuǎn)崗培訓,強化養(yǎng)老護理員實際操作技能訓練和綜合能力素質(zhì)培養(yǎng)。優(yōu)化養(yǎng)老服務專業(yè)設(shè)置,完善養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)教學標椎體系,大力發(fā)展老年服務與管理、老年社會工作等相關(guān)技能課程。積極穩(wěn)妥推進“1+X”證書制度試點。
提升養(yǎng)老服務人才職業(yè)素質(zhì)。健全養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定制度,研究制定涵蓋專業(yè)技能、人文素養(yǎng)、學歷教育等多維度的綜合評價標準體系,定期開展技能評比和技能大賽。建立養(yǎng)老服務人員信息和信用管理系統(tǒng),完善信用評價體系,推進評價認定信息與相關(guān)業(yè)務主管部門信息共享,為養(yǎng)老服務人員培訓、管理和監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支撐。建立養(yǎng)老服務職業(yè)經(jīng)理人制度,促進養(yǎng)老服務管理職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展。
第三節(jié)促進養(yǎng)老服務人才職業(yè)發(fā)展
完善養(yǎng)老服務人才激勵機制。鼓勵獲得職業(yè)技能等級認證的養(yǎng)老護理員參與養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等工作,進一步推動全市養(yǎng)老服務人才隊伍專業(yè)化發(fā)展。建立完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務人員薪酬待遇掛鉤機制,強化工資收入分配的技能價值激勵導向作用,促進養(yǎng)老護理員工資合理增長。鼓勵各區(qū)縣建立入職補貼、工齡補貼、培訓補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等養(yǎng)老人才補貼制度,引導貧困家庭子女、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等取得職業(yè)技能等級并按規(guī)定獲得補貼。支持將養(yǎng)老護理員作為緊缺職業(yè)(工種)納入職業(yè)技能提升行動“兩目錄一系統(tǒng)”。
加強養(yǎng)老服務人才保障工作。確保養(yǎng)老服務從業(yè)人員勞動合同簽訂、社保繳納、帶薪休假等得到依法保障,促進養(yǎng)老服務領(lǐng)域勞動保護和職業(yè)保護。優(yōu)化工作環(huán)境,為養(yǎng)老服務機構(gòu)從業(yè)人員提供免費體檢、心理疏導、精神慰藉、技術(shù)幫助等輔助措施。大力發(fā)展養(yǎng)老服務協(xié)會等社會組織,強化養(yǎng)老服務從業(yè)人員維權(quán)和監(jiān)督。
營造社會支持的良好氛圍。積極開展養(yǎng)老護理員褒揚活動,培育宣傳養(yǎng)老服務行業(yè)典型,對涌現(xiàn)出來的先進人物、先進事跡進行廣泛宣傳。定期組織養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能競賽、優(yōu)秀護理人員評比等活動,讓養(yǎng)老護理員的勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重,不斷增強養(yǎng)老護理員的職業(yè)榮譽感和崗位吸引力。
專欄6養(yǎng)老服務人才隊伍技能提升行動
養(yǎng)老專業(yè)人才隊伍培育工程。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理、社會工作等養(yǎng)老專業(yè)人才。到2025年底,培養(yǎng)培訓養(yǎng)老護理員超過10萬人次,力爭實現(xiàn)每千名老年人或每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位擁有1名社會工作者。
養(yǎng)老管理人才隊伍引育工程。面向國內(nèi)外培養(yǎng)引進養(yǎng)老服務業(yè)高層次經(jīng)營管理人才和高級以上職稱人員。到2025年,每年培養(yǎng)引進500名養(yǎng)老護理主管,每年培養(yǎng)引進100名養(yǎng)老管理院長。
第十章建立健全老年人關(guān)愛服務體系
第一節(jié)注重老年人群體人文關(guān)懷
加強老年人多樣化照護。加強養(yǎng)老服務機構(gòu)社工崗位設(shè)置,做好老年人入院適應、情緒疏導、矛盾調(diào)解、危機干預、臨終關(guān)懷、文化娛樂等服務,提高機構(gòu)人文關(guān)懷服務專業(yè)化、規(guī)范化水平。健全“社會工作者+志愿者”聯(lián)動服務機制,支持社會工作服務機構(gòu)、心理咨詢機構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導和生活支持等專業(yè)化服務,鼓勵志愿服務組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務。
開展老年文化體育教育活動。積極開展老年教育活動,借助數(shù)字化遠程教育等手段,為老年人提供便捷的教育服務。支持開展符合老年人特點的文化娛樂活動,培育老年品牌文藝團隊,支持老年文化作品創(chuàng)作。引導老年人科學健身,支持符合老年人生活習慣、生理特征、心理特點的體育健身、康復體操、康復游戲等的研發(fā)、展示、體驗、推廣,普及老年人安全健身知識。
加強老年人權(quán)益保障。積極開展老年人公共法律服務專項維權(quán)活動,加快建立公共法律服務實體平臺,創(chuàng)新老年人專項維權(quán)便民舉措,開辟老年人服務“綠色通道”。加強對身患疾病、行動不便的老年人的特殊照顧,推廣預約上門服務,強化各公共法律服務平臺熱線的法律咨詢功能,提供在線免費法律咨詢服務。
第二節(jié)加強特殊困難老年人關(guān)愛
增強特殊困難老年人服務供給。定期開展社區(qū)居家老年人探訪活動,重點關(guān)注特殊困難老年人等。探索通過政府購買服務的方式,支持有資質(zhì)的機構(gòu)為特殊困難老年人提供代辦業(yè)務,鼓勵引導養(yǎng)老服務機構(gòu)為特殊困難老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復、護理、巡訪關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務。
實施特殊困難老年人適老化改造工程。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等,在樓梯沿墻加裝扶手,樓層間安裝掛壁式休息椅等,做好防災監(jiān)測、應急避險等安全防護。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)綜合服務設(shè)施等的適老化改造,打造更加方便、溫馨的社區(qū)居家環(huán)境。為特殊困難老年人配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施,方便安全出行。
完善農(nóng)村特殊困難老年人關(guān)愛服務體系。建立健全農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟困難的特殊困難老年人居家探訪與幫扶制度,完善定期巡訪措施,推動實施網(wǎng)格化管理,及時化解農(nóng)村老年人遇到的各類困難和問題。強化留守老年人精神關(guān)愛,大力發(fā)展農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施,支持社會力量設(shè)立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛基金,通過向社會公開募捐等方式籌集善款對農(nóng)村留守老年人進行關(guān)愛幫扶。
第三節(jié)擴大老年人社會參與
開展“銀齡行動”。積極倡導健康老齡化思想觀念,引導老年人根據(jù)自身情況參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。大力推進基層老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè),引導老年人特別是離退休老專家學者和基層老年干部群眾,保持健康心態(tài)和進取精神,積極參與經(jīng)濟社會發(fā)展。支持老年人參與公益慈善、文教衛(wèi)生等事業(yè),鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限或參與志愿服務,推動老有所為。
建立老年人社會參與保障體系。根據(jù)區(qū)縣經(jīng)濟社會發(fā)展實際和人口結(jié)構(gòu),建立老年人社會參與長效機制,開展老年人再就業(yè)工作。積極搭建平臺,加快設(shè)立老年人力資源信息庫,及時收集相關(guān)資源信息,免費為老年人才登記入庫。組建老年人才市場,定期為老年人才交流提供場所,提供就業(yè)供求信息。強化老年人再就業(yè)的宣傳和引導,通過與各類媒體合作,擴大老年人再就業(yè)影響力,形成老有所為與全民創(chuàng)業(yè)相結(jié)合的良好氛圍。
長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。聚焦涉及老年人的高頻事項和服務場景,堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行,線上服務便利老年人使用,線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程,切實解決老年人運用智能技術(shù)困難。組織開展第三方評估,對各地區(qū)公共服務適老化程度進行評價,相關(guān)結(jié)果納入積極應對人口老齡化綜合評估體系。
第十一章促進養(yǎng)老服務行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展
第一節(jié)推進養(yǎng)老服務標準化建設(shè)
建立健全養(yǎng)老服務標準體系。支持養(yǎng)老服務行業(yè)組織、企業(yè)和科研機構(gòu)開展標準化研究,制定出臺一批符合重慶市情、體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展、適應管理服務要求的養(yǎng)老服務地方標準。積極引導養(yǎng)老服務機構(gòu)開展標準化示范試點,培育扶持一批標準化、示范性養(yǎng)老服務機構(gòu)。全面推行養(yǎng)老服務品質(zhì)第三方認證,建立健全與評定結(jié)果掛鉤的收費價格制度和扶持政策。
提升養(yǎng)老服務標準化水平。推進養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施標準化建設(shè),按照合理的服務半徑,分區(qū)分級設(shè)置城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設(shè)施。推進養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)輔具標準化配置,制定養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)輔具配置標準,發(fā)展與失能老年人生活相適應的康復輔助器具。推行養(yǎng)老服務消防安全標準化管理,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,做好養(yǎng)老機構(gòu)消防審批服務,明確養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標準化配置要求,探索標準化的消防安全檢查指南,全面提升養(yǎng)老服務工作規(guī)范化、標準化水平。
做好養(yǎng)老服務領(lǐng)域信息公開和政策指引。探索建立養(yǎng)老服務質(zhì)量信息公開清單制度,制定《養(yǎng)老服務領(lǐng)域信息公開和政策指引》,開展養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設(shè)專項行動,因地制宜細化完善公開事項和工作要求,推動養(yǎng)老服務機構(gòu)主動公開服務質(zhì)量信息,自覺接受社會監(jiān)督,促進機構(gòu)陽光服務、老年人自由選擇、市場公平競爭。
第二節(jié)全面加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管
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